stäng
CBD

Cannabidiol mot psykotiska störningar

cannabis och psykos

Ny studie belyser positiva effekter av CBD vid behandling av psykoser som schizofreni

Psykotiska störningar som schizofreni är heterogena och ofta försvagande tillstånd.

Introduktionen av dopaminerga D2-receptorantagonister på 1950-talet revolutionerade behandlingen av psykotiska störningar och de är fortfarande grundpelaren i den terapeutiska arsenalen mot psykos.

Traditionella antipsykotika är dock associerade med ett antal biverkningar och en betydande del av patienterna uppnår inte adekvat remission av symtomen. Det är därför nödvändigt att utveckla nya behandlingar, särskilt de vars verkningsmekanism inte är en antagonist för D2-receptorer. Cannabidiol (CBD), en giftfri beståndsdel i cannabisväxten, har framstått som en potentiell ny klass av antipsykotika med en unik verkningsmekanism.

En nyligen genomförd analys drog slutsatsen att patienter med psykos hade signifikant högre nivåer av endocannabinoid anandamid i cerebrospinalvätska och blod, och högre expression av den centrala centrala cannabinoid 1-receptorn (CB1) på perifera immunceller. Denna höga endokannabinoida ton har observerats i alla stadier av sjukdomen, från prodrom till kronisk psykos. Förändringar i CB1-receptoruttryck har också observerats i vävnader efter döden och in vivo hos patienter med psykos. Medan det endokannabinoida systemet spelar en roll i psykotisk patofysiologi är det intressant att notera att farmaceutiska föreningar som modulerar detta system kan ha terapeutiskt värde.

Cannabidiol (CBD), en fytokannabinoid som utgör cannabis sativa, har tillkännagivits som en av dessa potentiella behandlingar. Även om den viktigaste psykoaktiva ingrediensen i cannabis, delta-9-tetrohydrocannabinol (THC), har ångestdämpande, psykotomimetiska och amnesiska effekter, är CBD giftfri och har ångestdämpande, antipsykotiska och antikonvulsiva egenskaper utan skadliga effekter på minnet. De epidemiologiska fynden stöder dessa motsatta effektprofiler; många uppgifter tyder på att cannabis är en riskfaktor i utvecklingen av psykoser och negativa resultat hos cannabisanvändare. De skadliga effekterna av cannabisanvändning på risken för inträde och efterföljande psykos är särskilt tydliga hos personer som använder cannabis som innehåller mycket THC och lågt CBD, snarare än hos som konsumerar hashliknande cannabis (med en lägre THC-nivå och en högre CBD-nivå). Denna trend överensstämmer med bevisen för att CBD inte bara har motsatta effekter av THC utan också kan blockera några av dess oönskade (och särskilt psykotomimetiska) effekter.

att läsa :  Tonic CBD för att blanda med dina cocktails

Det är viktigt att notera att CBD har en annan verkningsmekanism än dopaminreceptorantagonister och därför kan representera en helt ny klass av antipsykotisk behandling. Detta skulle förknippas med många fördelar. För det första, genom att undvika antagonism av dopaminreceptorer, kan man undvika oönskade effekter som extrapyramidala symtom och en ökning av prolaktin. För det andra, om CBD fungerar genom olika molekylära vägar till nuvarande antipsykotika, kan det användas inte bara som monoterapi utan också som ett komplement till befintliga antipsykotika, med potentiella ytterligare effektivitetsvinster. Medan CBD för närvarande prövas för ett antal psykiatriska störningar och fysiska hälsoproblem, syntetiserar och sammanfattar studien aktuella bevis angående den terapeutiska potentialen hos CBD vid behandling av psykos.

Bevis på den antipsykotiska potentialen hos cannabidiol

De ackumulerade bevisen för CBDs antipsykotiska potential kommer från flera olika källor. Dessa inkluderar prekliniskt arbete, experimentella studier på friska mänskliga volontärer som jämför neurokognitiva effekter av THC och CBD, samt studier för att avgöra om CBD kan blockera eller minska de symtomatiska effekterna av THC. .

Prekliniska data

Indirekta bevis för de antipsykotiska och ångestdämpande effekterna av CBD kommer från prekliniska studier, där de specifika egenskaperna hos psykotiska störningar modelleras hos djur och gör det möjligt att undersöka potentiella terapeutiska effekter på molekylära och beteendemässiga nivåer.

hyper

Hyperlocomotion anses vara en modell för positiva psykotiska symtom och kan behandlas med antipsykotika. CBD har visat sig minska amfetamin (dopaminagonist) och ketamin [N-metyl-d-aspartat (NMDA) -receptorantagonist (NMDA) -inducerad hyperlokomotion utan att inducera katalepsi, vilket tyder på att det har antipsykotiska-liknande fördelaktiga effekter utan skadliga motoriska biverkningar, med en profil som liknar den hos det atypiska antipsykotiska klozapinet.

Experimentella och neuroimaging studier på människor

Neuroimaging-studier, som icke-invasivt undersöker neuronal substratsystem, på vilka CBD kan verka för att producera dess antipsykotiska och ångestdämpande effekter in vivo, kompletterar vår kunskap om den antipsykotiska potentialen hos CWD.

THC och CBD har visat sig ha motsatta effekter på regional hjärnaktivering i en mängd olika kognitiva uppgifter hos friska individer. Intressant nog har detta fenomen observerats i hjärnområden där patienter med psykos upplever dysfunktion och under uppgifter som är kända för att vara nedsatta av cannabisanvändning.

att läsa :  Forskare avslöjar hur marijuana påverkar vårt naturliga opioidsystem

Ytterligare bevis för de skyddande effekterna av CBD mot de psykotomimetiska, ångestdämpande och kognitiva effekterna av THC kommer från experimentella studier där de två cannabinoiderna administrerades samtidigt. THC kan användas som en experimentell modell av psykos hos människor eftersom dess akuta administrering hos friska människor kan framkalla övergående psykotiska symtom (inklusive positiva och negativa symtom), liksom kognitiva underskott som liknar de sett i schizofreni.

Sammanfattningsvis antyder en växande mängd forskning att CBD dämpar de propsykotiska, ångest- och kognitiva effekterna som induceras av THC hos friska individer, både neurofysiologiskt och beteendemässigt (psykopatologiskt). Dessutom har CBD motsatta effekter mot THC på regional hjärnaktivering och funktionell anslutning i en rad kognitiva uppgifter (inklusive bearbetning av uppmärksamhet, inlärning och minne, inhibering av svar och rädsla) i områden som är kända för att vara störda hos patienter med psykos. Sammantaget stöder detta ackumulerade bevis den potentiella terapeutiska rollen som CBD i behandlingen av psykos och överensstämmer med det oberoende beviset för att CBD har antipsykotiska effekter hos patienter med denna sjukdom (se nedan).

Kliniska prövningar


Inledande kliniska studier antyder att CBD är säkert, tolereras väl och kan ha antipsykotiska effekter hos patienter med psykos. Det finns några indikationer på att CBD kan vara särskilt effektivt i de tidiga stadierna av sjukdomen, till exempel hos patienter med hög klinisk risk och de med en första psykotisk episod.

Neuroimaging-forskning tyder på att CBD kan utöva sina terapeutiska effekter genom att modulera hjärnans funktion i regioner som är kända för att förändras hos patienter med psykos enligt olika kognitiva paradigmer. Frågor kvarstår om den fullständiga biverkningsprofilen för CBD, med rapporter om ökade leverenzymer och potentiell levertoxicitet, men de vanligaste rapporterade biverkningarna (som diarré och sedering) är förmodligen både milda och milda. Eftersom CBD har antipsykotiska effekter utan att direkt verka på dopaminreceptorer kan det representera en ny typ av behandling för psykos.

källa: journals.sagepub.com


Tags: dopaminNeurosciencepsykiatrischizofreni
Ogräs-mästare

Författaren Ogräs-mästare

Ogräsmediesändare och kommunikationsansvarig som specialiserat sig på laglig cannabis. Vet du vad de säger? kunskap är makt. Förstå vetenskapen bakom cannabismedicin, samtidigt som du håller dig uppdaterad med den senaste hälsorelaterade forskningen, behandlingarna och produkterna. Håll dig uppdaterad med de senaste nyheterna och idéerna om legalisering, lagar, politiska rörelser. Upptäck tips, knep och instruktionsguider från de mest erfarna odlarna på planeten samt den senaste forskningen och resultaten från det vetenskapliga samfundet om cannabis medicinska egenskaper.