stäng
Santé

Toronto: Barnläkare ser växande efterfrågan på medicinsk cannabis för barn

cannabis pediatrik1

Växande bevis stöder användningen av medicinsk cannabis hos barn

De flesta kanadensiska barnläkare är tveksamma till att använda medicinsk cannabis för sina patienter, eftersom de vet att det kan störa hjärnans utveckling och att det inte finns mycket forskning som kan vägleda dem. Vissa läkare säger dock att de får fler och fler förfrågningar om cannabis från föräldrar för en växande lista med tillstånd.

Dr. Adam Rapoport, medicinsk chef för pediatrisk palliativ vårdteam vid sjukhuset för sjuka barn i Toronto, säger: ”Det är mestadels föräldrarna som är ursprunget till detta fenomen, och läkare har hamnat efter ”.

”Det händer och vi spelar att komma ikapp. "

Lauren Kelly är en farmakolog och vetenskaplig chef för Kanadensiska Kannabinoid-kliniska prövningar för barndom, ett nationellt forskningskonsortium. Hans grupp arbetar snabbt med att utveckla svar på frågor om cannabis för barn. "Dess användning är långt bortom bevisen, och det är den största utmaningen."

50% av barnläkare undersökta 2017 hade minst en patient som använt cannabis av medicinska skäl föregående år. Men cannabisanvändning är inte receptbelagd (kallas läkarmyndighet). Endast 4% av barnläkarna sa att de hade godkänt cannabis för medicinska ändamål för en av sina patienter.

Forskning saknas fortfarande för många patologier. Sedan dess säger barnläkare som Dr Daniel Flanders, chef för Kindercare Pediatrics i Toronto, att kraven bara har vuxit och orsakerna till dessa krav har diversifierats.

Dr Flanders frågas om medicinsk cannabis minst två till tre gånger i veckan för problem som kronisk smärta, psykiska problem, artrit, ADHD och sömnproblem.

Men det finns väldigt få villkor som vetenskapen låter som när det gäller cannabisanvändning hos barn.

att läsa :  CBD är effektiv vid behandling av Martin Bells syndrom

Dr Evan Lewis, en pediatrisk neurolog i Toronto, rapporterade om en handfull väl utförda randomiserade kontrollerade prövningar och en ny granskning av medicinsk cannabis för komplexa krampstörningar hos barn. Han sa att det finns mycket goda bevis för dess användning under vissa anfallstillstånd, såsom Lennox-Gastaut syndrom, Dravet syndrom och tuberös skleros.

"Förutom det är det som att extrapolera från bevisen och använda mindre solida bevis i litteraturen", säger han.

Det hindrar inte vissa föräldrar och läkare från att skjuta gränserna.

Detta är en väg som är värt att följa i vissa fall. Lewis använder nu cannabis för andra typer av anfall och tillåter även cannabis i vissa fall för en mängd olika tillstånd som migrän, hjärnskakning, sömnstörningar, autism, tics, rörelsestörningar och beteendeproblem hos barn med neurologiska störningar. Det används också i Kanada för att lindra symtom inom palliativ vård, kroniska smärtsjukdomar, spasticitet, obotliga maligniteter och ADHD.

Men enligt Lewis är forskningen inte så bra som han skulle vilja, och under många förhållanden finns den inte alls.

Doseringsproblem : En annan svårighet är att standarddosen inte har fastställts och att experimentella cannabisprotokoll ofta använder renad cannabidiol (CBD), en substans i cannabis utan psykoaktiv effekt.

Denna typ av endast CBD-preparat är inte tillgängligt för patienter i Kanada. Läkare bör därför välja produkter som innehåller både CBD och sammansättningen delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), som är psykoaktivt och ger användarna en hög.

Dr Richard Huntsman, en barnneurolog vid University of Saskatchewan, är en del av ett team som försöker lösa problemet med doseringsregimer för barn med komplexa anfallssjukdomar. Förutom att fastställa en måldos med oljor, mätte hans studie också nivåerna av CBD och THC i blodet och visade att dessa nivåer förblev låga. Studien använde en olja som innehöll 20 gånger mer CBD än THC.

att läsa :  En cannabisinhalator för astmatiker

"Föräldrar är mycket oroliga för att deras barn ska bli höga", säger han, men baserat på dessa resultat tillägger han, "det är inte så mycket bekymmer," åtminstone i denna befolkning.

Och i motsats till vad många tror, ​​fann han att läkemedlet tycktes hjälpa kognitiv funktion istället för att försämra det. Han är dock försiktig och varnar för att studien genomfördes på ett litet antal barn.

Riktlinjer under utveckling : Med det snabbt föränderliga cannabislandskapet i Kanada söker läkare råd. Det kanadensiska pediatriska samhället planerar att släppa vägledningsdokument i sommar, enligt dess ordförande för cannabisarbetsgrupp, Dr Christina Grant, en ungdomsspecialist vid McMaster Children's Hospital.

Under tiden säger hon att hon varje dag råder tonåringar på sitt Hamilton-kontor att cannabis inte är ett bra alternativ. behandling för ångest och depression.

”Effekten är motsatt”, säger hon och noterar att en sjätte av ungdomar som experimenterar med cannabis, även för självmedicinering, utvecklar cannabisanvändningsstörningar.

När läkare väntar på rekommendationer säger Kelly att hennes forskningskonsortium har lanserat fem nya kliniska prövningar av medicinsk cannabis hos barn, och andra kanadensiska forskargrupper försöker snabbt komma ikapp.

”Jag tror verkligen inte att detta kan vara ett universalmedel. Det är inte magiskt. Men det finns några lovande områden ... vi borde investera i forskning, säger Kelly.


Tags: KanadaBarnMedicinsökbehandling
Ogräs-mästare

Författaren Ogräs-mästare

Ogräsmediesändare och kommunikationsansvarig som specialiserat sig på laglig cannabis. Vet du vad de säger? kunskap är makt. Förstå vetenskapen bakom cannabismedicin, samtidigt som du håller dig uppdaterad med den senaste hälsorelaterade forskningen, behandlingarna och produkterna. Håll dig uppdaterad med de senaste nyheterna och idéerna om legalisering, lagar, politiska rörelser. Upptäck tips, knep och instruktionsguider från de mest erfarna odlarna på planeten samt den senaste forskningen och resultaten från det vetenskapliga samfundet om cannabis medicinska egenskaper.